Para la Comision sobre Determinantes Sociales de la Salud, reducir las desigualdades en materia de salud es un imperativo etico. La injustita social esta acabando con la vida de muchisimas personas. El informe final de la Comision sobre Determinantes Sociales de la Salud identifica aspectos cruciales de las condiciones de vida cotidianas y de los factores estructurales subyacentes que las influencian, sobre los que es preciso actuar. El informe proporciona un analisis de los determinantes sociales de la salud y ejemplos concretos de tipos de medidas que han demostrado su eficacia para mejorar la salud y la equidad en materia de salud en paises de todos los niveles de desarrollo socioeconomico.
La parte 1 plantea la situacion y expone los fundamentos logicos de un movimiento mundial orientado a promover la equidad en materia de salud mediante medidas relacionadas con los determinantes sociales de la salud. Esta parte describe la amplitud del problema entre los paises y dentro de ellos, senala lo que la Comision cree son las causas de las inequidades en materia de salud y sugiere soluciones posibles.
La parte 2 presenta el enfoque adoptado por la Comision respecto de los datos y del indispensable valor que supone reconocer y utilizar la amplia diversidad de los diferentes tipos de conocimientos. Esta parte describe los principios basicos aplicados para seleccionar los determinantes sociales que seran objeto de analisis y sugiere, mediante un marco conceptual, de que manera pueden interactuar esos determinantes.
Las partes 3, 4 y 5 describen mas detalladamente las conclusiones y recomendaciones de la Comision. Los capitulos de la parte 3 abordan las condiciones de vida cotidianas, los aspectos mas evidentes del nacimiento, el crecimiento y la educacion; la vida y el trabajo; y la utilizacion de los servicios de salud. Los capitulos de la parte 4 se refieren a condiciones mas estructurales, tales como las politicas sociales y economicas que determinan el crecimiento, la vida y el trabajo; las funciones relativas del Estado y el mercado para proporcionar un acceso facil y equitativo a la salud; y las condiciones generales en los planos internacional y global que pueden facilitar o dificultar la aplicacion de medidas de alcance nacional y local en pro de la equidad en materia de salud. La parte 5 se centra en la importancia critica de los datos, no meramente en los de la investigacion convencional, sino en los que aporten evidencias del mejoramiento o el deterioro de la calidad de vida y la salud de las personas, que solo se pueden alcanzar mediante el compromiso y la capacidad en lo que concierne a la vigilancia y el seguimiento de la equidad en materia de salud.
Por ultimo, la parte 6 retoma cuestiones que la Comision ha identificado y de las que dependera el futuro de un movimiento mundial orientado a la equidad en materia de salud, incluidas las relativas a las redes mundiales, los vinculos regionales con la sociedad civil en todo el mundo, el creciente grupo de paises asociados que promueven el progreso de los programas sobre determinantes sociales de la salud, los principales programas de investigacion y las oportunidades de cambio en los ambitos del gobierno y las instituciones mundiales.
Para mayor informacion sobre la labor de la Comision sobre Determinantes Sociales de la Salud, sirvase visitar el sitio web de la Comision: http: //www.who.int/social\_determinants/final\_report .
