Hyperproduction de C phalosporinase Chez Enterobacter Cloacae

Enterobacter cloacae est une ent robact rie impliqu e en pathologie nosocomiale. La prise en charge th rapeutique par une c phalosporine de 3 me g n ration peut se heurter la surexpression de la c phalosporinase chromosomique de classe C. La r gulation de l'expression de la -lactamase AmpC est intimement li e au processus de recyclage du peptidoglycane composant la paroi bact rienne. Ce processus implique principalement deux g nes: ampR, codant un r gulateur transcriptionnel et ampD, codant une amidase hydrolysant les peptides de d gradation du peptidoglycane. Ce travail analyse le produit du s quen age des g nes ampR et ampD connus pour tre l'origine des d r pressions de la c phalosporinase pour 20 souches de E. cloacae de ph notype hyperinductible, partiellement ou compl tement d r prim s. La fr quence de survenue de telles mutations a t valu e 10-5 dans une population bact rienne donn e, en particulier sous la pression de s lection par les c phalosporines de 3 me g n ration contre-indiquant leur usage, m me en association avec une autre classe d'antibiotique sur E. cloacae, et plus largement sur les ent robact ries du groupe 3.