Le Phenomene de La Douleur Chez L'Enfant

Jusqu'a la fin des annees quatre-vingt, les scientifiques affirment que les bebes ne peuvent pas ressentir la douleur puisque leurs fibres de la nociception sont immatures jusqu'a une annee environ. Des 1987, les publications de Anand ont ete les plaques revelatrices de photographies peu rejouissantes: des la 20eme semaine intra-uterine, le f tus a tout ce qu'il faut pour ressentir la douleur. Cependant, son systeme inhibiteur de la nociception est peu performant. Quand un bebe a mal, il a mal pour longtemps et si la douleur n'est pas tue, l'hypersensibilite se developpe. Si aujourd'hui, on ne sait toujours pas exactement comment, combien et quelles seront les traces de ces premieres douleurs, on est, par contre, convaincus que les recherches doivent etre poursuivies, car il n'est pas exclu que ces phenomenes puissent etre mis a jour. Le challenge du controle de la douleur en pediatrie requiert une dualite d'action: 1. Une selection et une administration appropriee de l'analgesie en relation avec l'intensite de la douleur; 2. Une modification selective des facteurs situationnels, emotionnels, comportementaux et familiaux qui exacerbent la douleur.