Enjeux Actuels de la Chirurgie de L Ob sit

Depuis 15 ans, la chirurgie bariatrique a connu une volution fulgurante pour certains types d'ob sit s. Si cette r volution est act e par les soignants, de nombreux l ments interrogent sur l'indication, le niveau de s curit et la place exacte des techniques employ es. A ce jour il n'existe pas de recommandations d cisionnelles claires qui permettent un choix et une hi rarchisation des pratiques. Les complications sont fr quentes et parfois graves. Les r percussions au long terme sont encore peu connues. L'indication d pend de ph nom nes d' coles et/ou de comp tences de l'op rateur. Le risque d'obstination d raisonnable est fr quent surtout si les ph nom nes et les traits psychologiques des patients ne sont pas diagnostiqu s et pris en charge. Si pour de nombreux patients, la chirurgie bariatrique permet de recouvrer une ind pendance et une libert , les risques d'une rupture d' quilibre et d'une aggravation de la pr carit sont r els. La chirurgie s'impose comme seule solution de recours et l'extension des indications pour des sujets vuln rables est possible. Cet ouvrage se propose d'exposer tous les dilemmes actuels de cette pratique l' clairage de l' thique.