Analyse Du Co t de Prise En Charge Du Cancer Du Sein Non M tastas

L'objectif de cette th se est l'analyse des co ts de prise en charge des patientes atteintes d'un cancer du sein. Le point de vue adopt est celui de l'assurance maladie. Les co ts des hospitalisations sont d termin s
partir des bases de donn es d'activit des tablissements et ceux des soins de ville
partir des bases de remboursements de l'assurance maladie. Un recueil dans les dossiers a fiabilis les donn es. Le mode de facturation du secteur public a t appliqu

toutes les hospitalisations. La recherche des d terminants significatifs a port sur l'exposition au r seau, les caract ristiques des patientes, de leur cancer et de leur parcours de soins. Le co t moyen de prise en charge est de 15273 (et 5056 ). Les hospitalisations repr sentent 82,5% de ce co t, les soins de ville 16,9% et le r seau 0,6%. La radioth rapie, la chimioth rapie, l'hormonoth rapie, une comorbidit , un stade clinique de mauvais pronostic et le type de fili re priv e augmentent les co ts. Ces estimations mettent
disposition des l ments nouveaux de comparaison avec les donn es de la litt rature. Cette m thode, combinant plusieurs bases, pourrait tre transposable
d'autres pathologies.