Reconstitution Lymphocytaire Post Allogreffe de CSH

Nous rapportons la reconstitution des sous-populations lymphocytaires de 226 enfants qui recurent une greffe de moelle osseuse (GMO) (n=114) ou une greffe de sang placentaire (GSP)(n=112) entre fevrier 1997 et juin 2008, pour une pathologie maligne ou non maligne, dans deux institutions. La reconstitution immunitaire etait evaluee par l'etude du nombre absolu de cellules NK, B et T. La reconstitution des lymphocytes T CD8+ etait retardee apres GSP alors qu'elle etait meilleure pour les lymphocytes B apres GSP. La reconstitution des lymphocytes T CD4+ et NK etait similaire apres GSP et GMO. La reconstitution lymphocytaire des lymphocytes T CD4+ etait influencee par l'age avec une meilleure reconstitution chez les patients plus jeunes, alors que la reconstitution des lymphocytes T CD8+ etait favorisee par une serologie CMV pre-greffe positive chez le receveur. Nos resultats confirment sur une large cohorte que les GSP ne sont pas associees a un retard de reconstitution immunitaire par rapport aux GMO, hormis pour les lymphocytes T CD8.