Apport de l'Echographie Dans La Tuberculose Ganglionnaire Cervicale

La tuberculose (TB) ganglionnaire represente pres de 50% de l'ensemble des localisations extra-pulmonaires de la TB et la localisation cervicale est la plus frequente. L'apport de l'echographie cervicale dans le diagnostic positif de la TB est bien etabli par contre sa place dans le suivi de la maladie est mal definie. Methodes: Etude prospective en simple aveugle (2000-2011) chez des patients pris en charge pour TB ganglionnaire cervicale. La plupart des patients ont eu un examen clinique et une echographie cervicale au debut du traitement, a 2 mois, 4 mois, 6 mois, a l'arret du traitement, 6 mois et 1 an apres arret du traitement. Resultats: 44 patients ages en moyenne de 37,7 ans ont ete colliges. A l'examen physique, 33 patients avaient des adenopathies cervicales. Les ADP etaient unilaterales dans pres de ¾ des cas et de consistance ferme dans 70% des cas. Sous traitement, une disparition progressive des ADP etait constatee aussi bien a l'examen clinique qu'a l'echographie. Conclusion: L'echographie est plus sensible que l'examen clinique pour l'etude de l'atteinte ganglionnaire. Par contre, sous traitement, elle ne permet pas l'ajustement de la duree du traitement.