Inhaltsangabe: Einleitung: In den letzten Jahrzehnten wird den sogenannten neuen Krankheiten der Industrielander, wie Adipositas, Hypertonie und Herzinsuffizienz, eine immer groessere Bedeutung beigemessen, da trotz der besseren und schnelleren medizinischen Versorgung die Zahl an erkrankten Patienten kontinuierlich steigt. Neben UEbergewicht und Bewegungsmangel werden hauptsachlich folgende Risikofaktoren als Ursachen fur eine moegliche Schwachung des Herzens diskutiert: falsche Ernahrung, verbunden mit erhoehtem Stress, Alkohol- und Nikotingenuss, bzw. einer genetischen Pradisposition. Die zunachst unbemerkt auftretende Verschlechterung der Herzdurchblutung durch partielle Verengung der Koronargefasse manifestiert sich primar durch eine Steigerung des Blutdrucks. Die daraus resultierende Leistungsminderung ist die Folge der zusatzlich immer starker werdenden Rigiditat und der verstarkt auftretenden Verengung der Koronargefasse, die bei vollkommenem Verschluss in einem Herzinfarkt munden. Die Behandlung der koronaren Herzkrankheit erfolgt entweder medikamentoes, uber eine Ballondilatation oder durch einen chirurgischen Eingriff. Mittels der Ballondilatation werden die verengten Gefasse geweitet und zusatzlich uber die Implantation von Koronarendoprothesen stabilisiert. Bei anhaltenden Beschwerden ist die Bypass-Operation eine weitergehende Moeglichkeit die stabile Funktionalitat des Herzen wiederherzustellen. UEber eine Herzlungenmaschine wird es dem Arzt ermoeglicht an stillgelegten Herzen zu operieren, wobei das Blut uber ein Schlauchsystem aus dem Koerper geleitet, oxygeniert und anschliessend mit einer gewissen Intensitat wieder in den Koerper zuruckgepumpt wird. Bei dieser extrakorporalen Zirkulation tritt im Koerper eine generelle Entzundungsreaktion auf und es werden hamostaseologische Abwehrmechanismen wie die Blutgerinnung aktiviert - obwohl dem Blut Antikoagulantien zugesetzt werden. Fur diese Erscheinungen werden zwei Ursachen diskutiert: Zum einen kann der Konta