Cette these sur la construction sociale du Sida en milieux de travail au Senegal, pose au prealable les limites des principes des theories socio-cognitives; qui constituent le plus souvent la reference theorique la plus frequemment utilisee dans les reponses au Sida. Celles ci supposent la capacite du sujet a agir sur les comportements afin de les modifier. Or Le comportement individuel est foncierement social. La methodologie repose sur une recherche qualitative et une enquete quantitative. La population d'etude est constituee de travailleurs (ses) dans les secteurs d'activite et le milieu du travail de sexe. L'analyse montre que la representation particuliere associee a une maladie donnee est souvent un melange de facteurs sociaux et de notions biologiques. Le changement de comportement sexuel reste faible dans les secteurs d'activite. Les variations les plus importantes ont ete frequemment notees dans les categories de l'age, du statut dans la famille. Le rapport a la sante, au bien etre, a l'estime de soi et la reference au contexte culturel influencent l'explication, la signification et la relation a l'infection du VIH.