Angeborene Herzfehler: Auskultation * Phonokardiographie Differentialdiagnose

D. Michel

Angeborene Herzfehler: Auskultation * Phonokardiographie Differentialdiagnose
Format
Paperback
Publisher
Springer-Verlag Berlin and Heidelberg GmbH & Co. KG
Country
Germany
Published
11 August 2012
Pages
302
ISBN
9783642855993

Angeborene Herzfehler: Auskultation * Phonokardiographie Differentialdiagnose

D. Michel

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Die Operation angeborener und erworbener Herzfehler hat zur Voraussetzung, dass bei der internistischen Voruntersuchung die Diagnose des Herzfehlers und seiner hamodynamischen Auswirkungen so exakt und umfassend wie moeglich gestellt wird. Hierfur hat neben dem Herzkatheterismus und der Angiokardio graphie auch die Phonokardiographie eine immer zunehmende Bedeutung ge wonnen. Der Vergleich dieser kardiologischen Untersuchungsmethoden mitein ander und die Kontrolle der erhobenen Befunde durch die Operation haben ge zeigt, dass die Registrierung und moderne Auswertung der Herzschallphanomene fur sich bereits weitgehende diagnostische Schlusse erlauben, wie sie mittels der klassischen Auskultation allein nicht zu gewinnen waren. Insbesondere bei den haufig vorkommenden und nicht mit komplexen Fehlbildungen einhergehenden Anomalien ermoeglicht es schon die Phonokardiographie allein oder in Kombination mit den ublichen klinischen Untersuchungsmethoden, oft nicht nur die Diagnose mit grosser Sicherheit zu stellen, sondern auch die hamodynamische Situation (geringe oder starke Volumen belastung, vasculare Widerstandserhoehung, Ausmass von Stenosen) abzuschatzen. Gerade die genaue zeitliche Zuordnung von Ge rauschen, Spaltung von Herztoenen, Auftreten von Extratoenen erleichtert die Diagnose ganz erheblich. Als Erganzung und Erweiterung der Auskultation ist die Herzschallregistrierung aber nicht nur fur die praoperative Diagnostik, son dern auch fur die kardiologische Diagnostik ganz allgemein von zunehmender Bedeutung geworden. Sie wird daher nicht nur fur den Internisten, sondern auch fur den praktischen Arzt zu einer immer unentbehrlicher werdenden Unter suchungsmethode werden. Auch der Student muss bereits mit der Anwendung dieser Methode eingehend bekannt gemacht werden. Ich begrusse es daher, dass Prof.

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